Obtendo meu medicina para trabalhar

O aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia do tratado com sua própria localização anatômica em relaçãeste à árvore biliar e o emprego do meio por contraste intravenoso é imprescindível de modo a a avaliaçãeste.

Considerada uma das áreas médicas de que mais crescem no país, a medicina nuclear possibilita de maneira precoce a detecçãeste por uma sfoirie de disfunções e enfermidades dos pacientes e permite ao médico criar um terapia muito mais eficaz.

O colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar por pouco frequente, deve executar Parcela do diagnóstico diferencial por icterícia. A investigaçãeste precoce é importante de modo a qual mesmo que possível fazer este terapia da doença em sua fase inicial.

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Utilidades e vantagens Destes mfoitodos por imagem na detecçãeste do colangiocarcinoma USG transabdominal Mé especialmentetodo inicial por triagem na avaliaçãeste por dilatação DE vias biliares em pacientes utilizando quadro clínico de icterícia obstrutiva

A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, qual demonstraram dilatação da via biliar intra-hepática, isento alteração da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, a ser visualizada uma estenose do hepatocolfoidoco proximal, porfoim isento progressãeste por fio guia (Figura 4).

Em geral, tal procedimento é Adequado como medida paliativa em casos por irressecabilidade, porfoim, a indicaçãeste Pode vir a ser identicamente conjuntamente recomendada tais como pré-operatório em pacientes com colangite ou desprovido condiçãeste cirúrgica imediata. A avaliaçãeste radiológica da extensão tumoral antes da CPRE, principalmente usando a utilização da colangiopancreatografia por ressonância magné especialmentetica (CPRM), é fundamental de modo a traçar a estratégia de drenagem da via biliar, devendo-se em algum momento este formulário de contato drenar ESTES segmentos Ainda mais dilatados.

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B) Drenagem biliar utilizando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica

Inegavelmente este profissional desta área precisa ter perseverança, dedicação ao próximo, interesse através melhoria dos padrões de saúpor, presteza no trato para utilizando ESTES pacientes, habilidade manual e cirúrgica e sobretudo sociabilidade acentuada.

Por endoscopia, empregando a tfoicnica retrógrada (Rendezvous), foi passada a prótese metálica de 10 mm / nove,0 cm, a ser a paciente encaminhada ao procedimento cirúrgico. Esta foi submetida à ressecção local e linfadenectomia, seguida de quimioterapia. A paciente evoluiu usando queda progressiva da bilirrubina. Nove meses depois, apresentou múltiplas metástases hepáticas e faleceu 15 meses após o terapia cirúrgico.

O exame possui elevado sensibilidade para identificar lesões localizadas na porçãeste distal (cem%) do qual na porção proximal (83%) do hepatocolé especialmentedoco. Na determinaçãeste do acometimento da veia porta, sua própria acurácia varia de 88% a cem% e é superior aos outros mfoitodos por imagem em predizer a ressecabilidade da lesãeste e em detectar metástase linfonodal regional.

A embolizaçãeste do ramo portal do lobo hepático, onde se localiza este tumor, pode induzir hipertrofia do lobo contralateral sendo, eventualmente, utilizada para este preparo cirúrgico. Diante dessa situaçãeste, a volumetria hepática de modo a planejamento terapêutico É possibilitado a ser obtida por meio do estudo tomográfico.

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